2021年の春先から開始された新型コロナウィルスのワクチン接種は徐々に進んでいる最中ですが、未だに感染者の増加が止まらず、新たな【デルタ株】の出現等、未だに予断を許さない状況が続いています。

感染者増加の原因の一つとして挙げられるのが【若年層のワクチン接種拒否】でしょう。

副作用の心配からか、学生や20代の方の接種が思うように進まず、その20代～30代が爆発的に感染者として増加しています。今回はそもそものワクチンの種類と現在国内で接種出来るワクチン、今後使用が期待されるワクチンについて解説していきます。

 

ワクチン技術

 

ワクチンと一言で言っても、実は様々な技術によって使用する病原体が違います。

簡単ではありますが、まずはそちらの解説をしていきましょう。

 

①弱毒化

 

生きている病原体を接種する事で免疫反応を起こすもので、1回の接種で持続性のある免疫を付けることが出来ます。

稀に免疫を付けたい病気の軽い症状が現れます。麻疹やポリオのワクチンが代表例です。

 

②不活化

 

熱などを用いて病原性をなくしたものを免疫原としており、病原体の形を保ったままの【全粒子ワクチン】と精製した【スプリットワクチン】に分類されます。

免疫反応は弱いので免疫賦活剤を使って強化する必要があります。インフルエンザワクチンや日本脳炎ワクチンが代表例です。

 

③トキソイド

 

毒素を取り出し、無毒化したものを言います。

接種すると免疫自体が【毒素を中和する抗体】となるので、毒素を出す病気に有効です。

破傷風やジフテリアなどのワクチンが代表例となります。

 

④組換タンパク

 

抗原タンパク質を酵母等で大量生産し、免疫賦活剤で強化するものですが、この技術を用いる場合は病原体のタンパク質を特定する必要があります。

新型コロナウィルスのワクチンは殆どがこの組換タンパクを使用していますが、他にはB型肝炎のワクチンが代表例です。

 

⑤ウィルスベクター

 

弱毒化又は不活化したウィルスを利用し、外来タンパク質を作る技術です。

体内に接種しても発症する事はなく、従来のものよりも強い細胞性免疫を誘導可能です。エボラウィルスのワクチンが代表例です。

 

⑥DNA

 

免疫を誘導したいプラスミドを利用します。

安定的な精製が可能ですがタンパク質を作る上での転写・翻訳が必須となり、目的のものでないものが精製される可能性があります。

新型コロナウィルスのワクチン開発でも用いられていますが、その他にSARSやジカウィルスワクチンなどが代表例です。

 

⑦mRNA

 

人体では精製出来ない病原体が保持する外来タンパク質の遺伝情報をもつRNAを利用します。

このRNAが病原体まで届き体内で免疫反応が発生する事で抗体を産む技術です。

生産スピードとコスト面から、新型コロナウィルスのワクチン開発で初めて実用化されていますが、-80℃での保管が必要なワクチンです。

 

上記7種の分類されたワクチンは1つでの接種や複数を組み合わせての接種をすることで体内に抗原を作り、様々な病原体と戦う事が可能となります。

 

よく耳にするニュースで【冷凍庫の温度管理不足によりワクチンが破棄される】というのを聞いたことは無いでしょうか？

これは⑦の【mRNAワクチン】が-80℃以下でないと壊れてしまい、ワクチンとしての利用が不可能になるためです。

 

現在接種可能なワクチン

 

 

現在新型コロナウィルスのワクチンとして使用が許可されているのは全部で4社が開発したワクチンとなります。

 

①ファイザー社

 

mRNAを用いたワクチンを開発し、イギリスやヨーロッパ、アメリカでの使用を皮切りに国内でも使用が許可されているワクチンです。

未発症者の有効率は2021年4月現在92.6％と高い評価となります。また、現在主流になっている【デルタ株】に対しても88.0％の有効率との事です。

 

②モデルナ社

 

こちらもmRNAを用いたワクチンを使用しています。

ファイザー社同様ヨーロッパやアメリカで承認され、国内でも接種が可能となりました。

イギリスで確認された【アルファ株】には94.1％の有効率でしたが、【ベータ株】【ガンマ株】ではそれぞれ有効率が6/1と3/1に低下しています。

ですがワクチンとして必要なレベルは上回っているようです。

 

③アストラゼネカ社

 

こちらはウィルスベクターを用いたワクチンを使用しています。

未発症者に対しての有効率は70.4％、【デルタ株】に対しても67.0％の有効率とされており、特徴としては1度の接種でワクチン接種が完了する点でしょう。

 

④ジョンソン＆ジョンソン社

 

こちらもウィルスベクターを用いたワクチンを使用しており、アメリカやヨーロッパでの承認を経て国内での接種も可能となりました。

ワクチンの有効率は60％を超えていますが、一方で血栓の発症が確認されています。

ですが2021年4月23日に『ワクチン接種による利益はリスク以上』との判断で血栓症対策の周知を行い、接種が再開されています。

 

①、②、④の3社は2回の接種となり、③のみ1度の接種となります。

また、1度目と2度目は『同じワクチンの方がいい』という声と『違う会社のワクチンが

いい』という声があるのが現状です。実際にイギリスでの実験で、1回目と2回目で別会社

のワクチンを接種しても高い免疫機能が確認されています。

 

現在開発が進んでいるワクチン

 

 

ワクチン開発には途方もない時間と緻密な計算が必要です。現在でも開発が進んではいま

すが、実際に使用するとなると各国の規制当局の承認が必要です。その認証を得る為にも大

きく分けて4つの段階の【臨床実験】を行います。

 

非臨床試験でマウス等の動物実験が行われ免疫源の変化を確認します。

 

第Ⅰ相臨試験で初めて少人数の人体に接種し、免疫反応が発生するのかどうかという点と

安全性や許容量、摂取量を確認します。

 

第Ⅱ相臨試験において年齢別に数百人規模のグループに分けて接種し、年齢における変化

と第Ⅰ相臨試験同様に安全性を確認します。

 

第Ⅲ相臨試験で大人数にワクチンの接種を行い、【プラセボ群（被験者の想像による影響をなくす為、試験物質以外の人体に影響の少ないものを接種して試験結果が思い込みでないことを確認する為のグループ）】に対しての感染率と合わせて有効率や副作用を確認します。

 

この4段階を経て、初めて【承認】をもらうことが出来ます。

 

現在国内では7社がワクチン開発を行っており、サノフィ社が最終段階に、ノババックス・

メディカゴ・アンジェスの3社が現在第Ⅱ相臨試験と第Ⅲ相臨試験を行っています。

各社のワクチン種は以下の通りです。

 

①アンジェス社

 

DNAワクチンで2回の接種となる予定。現在は第Ⅱ相臨試験、第Ⅲ相臨試験を実施中。2022年以降に実用化される見通し。

 

②ノババックス社

 

組換タンパクワクチンで2回の接種となる予定。

現在は第三相臨試験を国内にて実施中。薬品会社大手の【武田薬品】が販売する予定。

 

③メディカゴ社

 

組換タンパクワクチンで2回の接種となる予定。

現在は第Ⅲ相臨試験を国内で実施中。今年の夏には最終治験を開始する見込みで、早ければ2024年までに10億回分のワクチン供給を目指している。

 

④塩野義製薬社

 

組換タンパクワクチンで2回の接種となる予定。

現在第Ⅰ相臨試験と第Ⅱ相臨試験を実施中。供給未定。

 

⑤サノフィ社

 

組換タンパクワクチンで1～2回の接種となる予定のものとmRNAワクチンで1～2回の接種となる予定の2種開発中。

組換タンパクワクチンは第Ⅱ相臨試験を終え、早ければ2021年末に実用化される見込みで、mRNAワクチンは第Ⅰ相臨試験と第Ⅱ相臨試験を実施中。

供給時期は未定。

 

⑥第一三共社

 

mRNAワクチンで2回の接種となる予定。

現在は第Ⅰ相臨試験と第Ⅱ相臨試験を実施中。供給時期は未定。

 

⑦KMバイオロジクス社

 

不活化ワクチンで2回の接種となる予定。

現在は第Ⅰ相臨試験と第Ⅱ相臨試験を実施中。供給時期は未定。

 

この7社以外にも国外では中国やアメリカ、イタリアなどでもワクチン開発が進んでおり、

早ければ2021年の末には新たなワクチンが承認されるのではないでしょうか。

 

国産ワクチンがない日本は今現在すべてを輸入に頼っていますが、国内生産が可能になれ

ば、今以上の供給率と接種率になり、今後は従来のインフルエンザワクチンのように、生

活の中で自然に感染したとしても当たり前にワクチンが接種出来る日がくると予想されま

す。

 

ですが、現在の日本はワクチン開発が遅れているのも現状です。それはワクチンの接種に

対する【正しい副反応の知識】が無い点と、【接種を巡る訴訟が続いたため】という見解

をされる専門家もいらっしゃいます。

 

様々な憶測や噂が飛び交う中でのワクチン接種ですが、しっかりと研究された結果があり

ますので、未だに接種されていない方は今一度検討されてみてはいかがでしょうか。

 

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昨年から猛威を振るう新型コロナウィルスですが、その感染には未だ歯止めがかかっていません。

そんな中で打開策となり得るワクチン接種。

ですが、現在世界的にみると日本は接種自体かなり遅れています。

 

今回は

①日本のワクチン接種の現状と接種する際の注意点

②ワクチン接種のメリットとデメリット

 

この２点に軸を置いてみていきます。

 

新型コロナのワクチン接種状況の現状・注意点

 

 

まずは【ワクチン接種回数（２０２１年７月５日現）】をランキングで見てみましょう。

１位は中国で１２億９６０３万７千回と世界的に見てもダントツです。この要因としてはワクチンが国内開発出来ている事が最大でしょう。

人口の多さも世界トップクラスですが、新型コロナのワクチン接種が開始されるまでのスピードもかなり速く、昨年１月から約１年で正式に接種が開始されているところを見ると、日本の遅れが目立ちます。

 

２位はインドです。インドは１日の接種回数を８６１万回と世界最高の回数となっています。こちらも国内生産しているワクチンを接種している反面、一部は輸入ワクチンを使用しているのでワクチン自体の保有数はかなりあると思います。

また、この接種率の高さには【戸別訪問接種】が大きいとされています。

インドは富裕層と貧困層の格差が非常に激しく、従来はスマートフォンアプリで接種の予約などを行っていましたが、接種予約が殺到し予約自体が出来なくなってしましました。また、貧困層はそのスマホすらも持っていないのが現状です。

そうした状況を踏まえ、４５歳以上の未接種者への戸別訪問接種を開始し始めるというインドのワクチン接種に対する積極性がこの接種率の高さを生んでいるのでしょう。

 

一方の日本はというと１１位となり、先進国としてはかなり接種率が低い印象です。

これはワクチンの国内開発が出来ておらず、全て輸入に頼っている部分が大きいでしょう。

また、稀にワクチンの破棄等もおきているので、その分接種率は低くなるのかなという印象です。国内における高齢者接種はある程度完了しているとみていいと思います。

ですが、これから更にワクチン接種を行うべき若年層では、現在【ワクチン接種への不安】が渦巻いている事も事実です。若い世代の間では【ワクチンの効果】よりも【副作用】の認識がかなり悪目立ちしている印象を受けます。これはワクチンに対する正しい知識を持たないままに情報だけが独り歩きしているからでしょう。

では、実際にワクチン接種までの流れを再度確認して見ます。

現在、新型コロナのワクチンの接種には主に３種類存在し、

 

１、大規模接種会場での接種

２、職域での接種

３、在宅での接種

 

がメインとなります。

 

それぞれにメリットとデメリットがあるので確認して行きましょう。

 

大規模接種会場での接種

 

まず【大規模接種会場での接種】ですが、こちらは現在国内各地の主要都市部で行われています。会場では一度に３０～５０人程度がワクチン接種をしており、それに携わる運営スタッフの殆どが医療関係者の方々です。また、接種後３０分以上はその場で待機してアナフィラキシーショックなどの後遺症を確認します。何もなければそのまま２回目の接種予約を行い帰宅という流れです。

 

メリットとしては

・現在最も早くワクチン接種が可能

・医療スタッフが対応しているので安心して接種出来る

・予約制の為、急な混雑などはない

・独身世帯等フットワークの軽い方にはおすすめできる

 

デメリットとして

・行くまでの手段が限定される

・そもそも予約が取れない

・ファミリー層には向かない

 

というものがあります。

一番の問題点は予約制であるが故にその予約が取れないと接種出来ない部分でしょう。

今の若い方たちには『待ってまで打つ』という認識はあまりなく、どちらかというと『打てる時に打てればいい』という認識が強い印象ですので、予約フォームや件数の拡大も行っていかなければなりません。

 

次に【職域での接種】です。

 

職域での接種

 

これは『働いている方の同居家族に限り、特定の場所での接種』が可能になります。

企業内での接種となりますので、大規模接種よりも規模は縮小していますが、しっかりとした管理体制での接種という部分は同じです。

こちらもメリットとデメリットを見ていきます。

 

メリットとしては

・職域という限定された空間なので、接触する人間も少ない

・企業内での接種なのでそこまで混雑が予想されない

・接種までに時間があるので、交通手段の検討が出来る

・大規模接種会場同様、医療関係者がしっかりと体制を整えているので安心して接種が可能

・接種券無しでも接種可能（後日提出）

 

デメリットとしては

・都内や主要都市部内で行うので接種までに他者と接触する恐れがある

・こちらも乳幼児のいる家庭にはあまり向かない

 

という事が言えるでしょう。

また、基本的には企業の本社のある場所の近くで接種会場が設けられるので、遠方に転勤されている方の場合には行きづらいという事も事実ではないでしょうか。

 

最後に【在宅での接種】です。

 

在宅での接種

 

これは現在、高齢者で在宅介護などが必要な方など特定の方限定の接種方法になります。

接種会場に足を運ぶことが出来ない等の理由から医療関係者が自宅まで行って接種し、容態を確認して頂けるので安心して接種する事が可能です。

 

メリットとしては

・各医療機関で接種の申請が可能（制限有り）

・医療関係者が対応しているので安心できる

 

デメリットとしては

・ワクチン接種に関する詐欺などが往行しているので注意が必要

・接種後に容体が安定していても、数日は経過観察の必要あり

 

という所でしょうか。

【大規模】【職域】【在宅】をみていきましたが、どの接種方法にも医療関係者による接種後の対応が確認出来ますので、万が一体調不良があったとしてもその場でしっかりと対応可能なので安心して接種できる環境が整っています。

 

 

新型コロナワクチン自体のメリットと副作用

 

 

さて、ワクチン接種において重要なのがその効果と副作用への理解です。

前述した通り、副作用だけが悪目立ちしている事が若年層のワクチン接種率低下につながっていると考えられます。一概には言えませんが、メディアが過剰に副作用を取り扱う事からＳＮＳを中心に情報収集している若年層は【ワクチン＝不安】という考え方になるのではないでしょうか。

 

ですが、新型コロナのワクチンはしっかりと研究されたものを使用しています。

アメリカの疾病対策センターでも副作用などの研究が行われており、その結果世に出されている物なので、正直そこまで不安があるとは思えません。

むしろ接種せずに人ごみに入り、感染の可能性が高いままで生活する方が億劫ではないでしょうか。

 

メリットとしては

・今後の生活では『ワクチンを接種しているかしていないか』が重要視されやすい

・自分が感染しない為でもあるが、周囲の為にもなる

・費用が一切かからないので金銭的負担はない

・職域接種の場合、接種券が無くても摂取可能で、後日提出でＯＫ

という事でしょう。

 

また、ワクチンとは【毒性を限りなく０に近い状態にしたウィルス】で、それを体内に取り入れることで【抗体】を作り、感染しにくい身体にするというものです。その副作用としては多種多様で、一番目立つがアナフィラキシーショックになります。ですがこのアナフィラキシー自体起こる事がかなり珍しいものです。アナフィラキシーとは『アレルギー反応を身体が過剰に感じた場合に起こる免疫の暴走』で、これはアレルギー反応を引き起こしやすいもの【蕎麦やいちご、卵、乳製品】等でも十分起こり得るものです。よく聞くのがスズメバチでしょう。スズメバチに２回刺されると重症化しやすいというのがアナフィラキシーショックです。

 

ですが、【２度目に刺された場合】に起こり易いので、一度目はあまり症状が出るという事がありません。

この事からもワクチン接種を１度受けたら４週間の時間を置いて、身体になれさせた後に２度目の接種を行う事で、よりワクチンの効果を確かなものにしているのです。

 

その他にも吐き気や発熱、だるさが残る場合がありますが、それは１～２日程度体内に落ち着かせるためには必要な過程です。しっかりと療養しておけばいつも通りの生活に戻る事が出来ます。

この事からもワクチン接種は積極的に参加し、しっかりと療養することが重要です。

 

今回のオリンピック開催においても重要視されているのが選手・関係者の接種ですが、個人的には運営に携わる【ボランティアスタッフ】だと感じています。

例え選手や関係者の接種が１００％だとしても、開催国の国内運営スタッフが未接種となれば開催自体が危ぶまれてしまいます。

 

最後に

新型コロナワクチン接種の現状を見ることで、今後の対応も見えてくるのでは無いでしょうか。

しっかりと接種を終えることで自分自身もそうですが、一緒にいる家族や職場の中での感染も防止出来ます。

若年層の方々の接種が進むことで感染防止に繋がり、新型コロナウィルスの根絶への第一歩であるという事は間違いなさそうです。

 

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